Больше половины молодых мам переживают, когда ребенок плохо или совсем не набирает вес. При наличии серьезной проблемы заметны сопутствующие симптомы: вялость, сонливость, плохое самочувствие малыша. В зарубежных странах набор веса не входит в список важных категорий, если кроха здоров, развит и радуется жизни.
Вес при рождении
Прежде чем паниковать, что ребенок не растет и не набирает в весе, необходимо вспомнить массу тела при рождении. Для доношенных детей нормальными показателями являются пределы 2700-4000 г. Карапуз весом больше 4 кг считается крупным, но педиатры даже такие параметры считают вполне допустимыми.
Рост и масса тела зависят от критериев:
- Генетика. Если родители невысокие и худощавые, не стоит ожидать появления на свет наследника-богатыря.
- Набор веса при беременности. Чем больше килограмм набрала будущая мама, тем выше вероятность рождения крупного малыша – при условии соответствующей наследственности.
- Вредные привычки. Прием наркотических веществ, спиртных напитков, табакокурение приводят к рождению маловесного младенца.
- Отягощенный дородовой анамнез. На состояние плода оказывает влияние поздний гестоз матери, фетоплацентарная недостаточность, внутриутробная гипоксия.
Врачи отмечают, что недостаточный набор веса у ребенка может быть вызван различными факторами. Одной из основных причин является неправильное питание. Нехватка калорий и питательных веществ может привести к замедлению роста и развития. Также специалисты указывают на возможные медицинские проблемы, такие как нарушения обмена веществ, хронические заболевания или инфекции, которые могут препятствовать нормальному усвоению пищи. Психологические аспекты, включая стресс и тревожность, также играют важную роль, так как могут снижать аппетит. Важно, чтобы родители внимательно следили за состоянием ребенка и при необходимости обращались к врачу для диагностики и получения рекомендаций по коррекции рациона и образа жизни.
Нормы набора веса
До 2006 года педиатры сравнивали массу тела ребенка с нормами ВОЗ, установленными в результате наблюдения за младенцами-искусственниками. Современные показатели изменились — приемлемые границы веса определили по детям на естественном вскармливании. Если врачу кажется, что ребенок совсем не прибавляет в весе, высока вероятность использования устаревших данных. Современные границы норм:
Возраст | Нижний предел нормы — мальчики | Верхний предел нормы — мальчики | Нижний предел нормы — девочки | Верхний предел нормы — девочки |
1 | 3400 | 5800 | 3200 | 5500 |
2 | 4400 | 7100 | 3900 | 6600 |
3 | 5000 | 8000 | 4600 | 7500 |
4 | 5600 | 8700 | 5000 | 8300 |
5 | 6000 | 9400 | 5400 | 8800 |
6 | 6400 | 9800 | 5800 | 9400 |
7 | 6700 | 10300 | 6000 | 9800 |
8 | 6900 | 10700 | 6300 | 10200 |
9 | 7200 | 11000 | 6500 | 10600 |
10 | 7400 | 11400 | 6700 | 10900 |
11 | 7600 | 11700 | 6900 | 11300 |
1 год | 7700 | 12000 | 7000 | 11500 |
2 | 9700 | 15300 | 9000 | 14800 |
3 | 11300 | 18400 | 10800 | 18200 |
4 | 12700 | 21200 | 12200 | 21500 |
5 | 14100 | 24200 | 13800 | 24900 |
Важно! Объективную оценку массе тела и помесячной прибавке способен дать врач, проанализировав общую динамику. Нельзя сравнивать ребенка с остальными детьми, создавая панику. Новорожденные весом 2500 и 4000 г имеют абсолютно разные прибавки.
От 0 до 3 месяцев
В первые месяцы наблюдается самый интенсивный рост — за 3-4 недели карапуз набирает 600-800 г. В норме младенец должен восстановить массу тела, отмеченную при рождении. Многие мамы ищут ответ, почему новорожденный не набирает вес в первые дни жизни и даже теряет драгоценные граммы. Проходит нормальный физиологический процесс:
- через кожу и при дыхании уходит много жидкости;
- процесс пищеварения запускается, младенец питается минимальным объемом молозива;
- первые сутки отходит меконий.
Потеря веса составляет 10% по сравнению с начальными цифрами на момент рождения. Если снижение массы тела происходит интенсивней, ребенка необходимо дополнительно обследовать, исключив нарушения, врожденные пороки.
Возраст | Масса тела | ||||||
Критически низкая | Низкая | Ниже среднего | Средняя | Выше среднего | Высокая | Критически высокая | |
1 | 2700 | 3200 | 3600 | 4200 | 4800 | 5500 | 6200 |
2 | 3400 | 3900 | 4500 | 5100 | 5800 | 6600 | 7500 |
3 | 4000 | 4500 | 5200 | 5800 | 6600 | 7500 | 8500 |
Многие родители сталкиваются с проблемой недостаточного набора веса у своих детей и начинают искать причины этого явления. Часто в разговоре звучат мнения о том, что причиной может быть неправильное питание или недостаток калорий. Некоторые утверждают, что дети могут быть слишком активными, что также влияет на вес. Другие родители делятся опытом, что стрессовые ситуации, такие как смена школы или развод, могут негативно сказаться на аппетите ребенка. Важно также учитывать индивидуальные особенности организма: у некоторых детей метаболизм работает быстрее, и они просто нуждаются в большем количестве пищи. Педиатры советуют не паниковать, а внимательно следить за общим состоянием ребенка и, при необходимости, обращаться за консультацией к специалистам.
От 4 до 6 месяцев
До полугода идет прибавка 500-700 г каждые 4 недели. Основная ошибка родителей – взвешивать карапуза по утрам или еженедельно. Набор ценных граммов происходит «скачками», поэтому полученные данные нельзя считать объективными. Паника заставляет родителей действовать неправильно:
- использование препаратов, улучшающих аппетит;
- введение докорма смесью;
- увеличение порций «искусственникам».
Возраст | Масса тела | ||||||
Критически низкая | Низкая | Ниже среднего | Средняя | Выше среднего | Высокая | Критически высокая | |
4 | 4400 | 5000 | 5700 | 6400 | 7300 | 8200 | 9300 |
5 | 4800 | 5400 | 6100 | 6900 | 7800 | 8800 | 10000 |
6 | 5100 | 5700 | 6500 | 7300 | 8200 | 9300 | 10600 |
Важно! Нежелательно вводить прикорм – ЖКТ грудничка сложно переваривать «взрослую» пищу. Игнорирование рекомендации приведет к снижению массы тела малыша — функционирование кишечника забирает энергию, расстройства ЖКТ препятствуют всасыванию полезных микроэлементов.
От 6 до 9 месяцев
Прибавка веса тормозится вследствие двигательной активности ребенка – верхняя граница составляет 350-600 г. Насильно перекармливать малыша нельзя – нужно установить причину отсутствия набора заветных граммов.
Возраст | Масса тела | ||||||
Критически низкая | Низкая | Ниже среднего | Средняя | Выше среднего | Высокая | Критически высокая | |
7 | 5300 | 6000 | 6800 | 7600 | 8600 | 9800 | 11100 |
8 | 5600 | 6300 | 7000 | 7900 | 9000 | 10200 | 11600 |
9 | 5800 | 6500 | 7300 | 8200 | 9300 | 10500 | 12000 |
Важно! Дети, находящиеся на грудном вскармливании, прибавляют вес менее равномерно, чем «искусственники». При установке дефицита веса педиатр должен посмотреть средние значения динамики – месячные показатели ошибочно брать в расчет.
От 9 месяцев до года
Средняя прибавка составляет 100-300 г. Визуально родителям может казаться, что ребенок нормально ест и не набирает вес, хотя масса тела растет. Нужно успокоиться, если малыш весом немного отстает от ровесников, но веселый, подвижный, отличается хорошим аппетитом.
Возраст | Масса тела | ||||||
Критически низкая | Низкая | Ниже среднего | Средняя | Выше среднего | Высокая | Критически
высокая |
|
10 | 5900 | 6700 | 7500 | 8500 | 9600 | 10900 | 12400 |
11 | 6100 | 6900 | 7700 | 8700 | 9900 | 11200 | 12800 |
12 | 6300 | 7000 | 7900 | 8900 | 10100 | 11500 | 13100 |
Если грудной ребенок нормально питается и не набирает вес, необходимо посетить педиатра. Врач проанализирует рацион малыша, назначит обследование, но и родители могут самостоятельно определить, наедается ли карапуз.
Метод определения достаточности питания
О голодании грудничка красноречиво расскажет ряд дополнительных признаков:
- беспокойство, частые слезы, капризы;
- кожа стянутая, по-стариковски сухая;
- отсутствие жировых складочек;
- нарушения сна;
- запоры;
- редкое мочеиспускание (меньше 8 раз в сутки, моча темного цвета);
- впавший родничок;
- вялость, низкая физическая активность.
Причины и их устранение
Существует несколько основных факторов, тормозящих прибавку граммов. Одни провоцируют неопытные родители, другие связаны с физическим развитием карапуза — их нельзя игнорировать. Чаще всего мамы переживают, если недоношенный ребенок первые месяцы не набирает вес. В этом случае нельзя сравнивать показатели с усредненными таблицами, поскольку у младенца незрелая система пищеварения, и усваивание грудного молока или смеси дается с большим трудом. Необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы он назначил поддерживающую терапию.
Нет повода для волнения, если новорожденный до выписки из роддома не набирает вес – спустя 3-4 недели он обязательно вернет утраченную массу тела. При стабильном снижении показателей нужно показать малыша врачу, поскольку новорожденные очень уязвимы в адаптационный период. Резкие изменения отразятся на карапузе первых дней жизни намного быстрей, чем на годовалом ребенке.
Недостаток молока
Ребенок на ГВ не набирает вес вследствие дефицита материнского молока из-за:
- патологии соска, который малышу неудобно захватывать – нужно использовать специальную насадку;
- неудобной позы – следует посмотреть обучающее видео, получить консультацию специалиста по ГВ;
- отсутствия сосательного рефлекса – придется разрабатывать;
- заболеваний полости рта, вызывающих дискомфорт при приеме пищи;
- нарушения лактации у матери.
Зачастую встречается ситуация, когда мама прикладывает младенца к одной груди, а в другой начинается прилив молока. Женщина считает, что в первой уже ничего нет и перекладывает малыша на вторую. Кроха сосет переднее молоко, жирное питательное заднее остается в молочных железах матери. Предлагать одну грудь нужно через кормление, чередуя левую и правую.
Отказ от прикорма
Дети капризничают за столом не только в 3 года – первые гастрономические пристрастия проявляются гораздо раньше. Пюре из брокколи или каша могут прийтись не по вкусу — сладковатое мамино молоко немного приятней. Необходимо набраться терпения, предлагая различные варианты прикорма с разумным перерывом. Желательно смешивать пюре с грудным молоком, чтобы процесс знакомства с новой пищей прошел мягко. Полностью отказываться от прикорма нельзя во избежание дефицита нутриентов. Скудное меню провоцирует снижение иммунитета, массы тела.
Неправильный рацион
Иногда родители являются приверженцами аскетического образа жизни, заядлыми вегетарианцами – над собой взрослые люди могут ставить любые эксперименты. Ограничивать питание грудничка – настоящее преступление, грозящее серьезными проблемами с детским здоровьем. Меню малыша должно состоять из жиров, белков, углеводов, рацион нужно сопоставлять с таблицами возрастных рекомендаций.
Гиперактивность
Активный малыш интенсивней тратит энергию, мгновенно сжигая поступающие калории – жиры не успевают откладываться. Ограничивать передвижения ребенка нежелательно — придется пересмотреть калорийность меню. Малыши, рано начавшие ходить или ползать, худее сверстников-лежебок.
Болезнь
При ухудшении самочувствия снижается аппетит, что вполне закономерно. Детский организм тратит все силы на выздоровление и восстановление, поэтому настаивать на приеме пищи не нужно. Еще ни один ребенок не умер от голода, если временно уменьшились порции. Дети обладают инстинктом самосохранения — при свободном доступе к пище истощение исключено. По мнению Комаровского, перекормленные карапузы болеют дольше.
Недоношенность
Малыши, рожденные раньше положенного срока, отличаются небольшим весом, какое-то время отстают от сверстников. Не следует заглядывать в таблицу, переживая, что ребенок не весит положенные 6 кг — исходные данные у него изначально ниже. Педиатр при осмотре должен учитывать эти особенности развития.
Искусственное питание
Если грудничок не набирает вес на искусственном вскармливании – смесь обладает плохими вкусовыми качествами. Следует поэкспериментировать с различными марками и производителями, пока кроха согласится принять оптимальный вариант. Летом мамы пытаются допаивать малышей – животик забит водичкой, места для еды остается мало.
Как решить проблему?
Нельзя предпринимать какие-либо действия без осмотра врача и подтвержденного факта дефицита веса — опрометчивые решения родителей способны серьезно навредить младенцу. Небольшая масса тела не всегда является симптомом заболевания или признаком плохого здоровья. Вполне вероятно, что это наследственная особенность. Большинство причин, вызывающих недобор веса, легко устраняются под медицинским наблюдением.
Хронические расстройства питания негативно отражаются на физическом и эмоциональном развитии ребенка, а также на функционировании систем организма. Дефицит полезных веществ приводит к формированию серьезных патологий, поэтому потерю веса нельзя игнорировать. Плохой аппетит устраняется не принудительным кормлением, а частыми прогулками, изменением рациона и умеренными физическими нагрузками.
https://youtube.com/watch?v=5pxGqOG-5JM%3Ffeature%3Doembed%26wmode%3Dopaque
Вопрос-ответ
Почему малыш может не набирать вес?
Чаще всего, если новорождённый не набирает вес, это связано с нарушением грудного вскармливания. Например: нарушением техники, когда малыша неправильно прикладывают к груди, нарушением режима кормлений, когда кормят не по требованию, а по расписанию.
Какие анализы сдать, если ребенок не набирает вес?
Развернутый анализ крови, общий анализ мочи, эритроцитарные индексы: сахар крови для исключения сахарного диабета, аллергопанель IgE общий, биохимический анализ крови с печеночным тестом (АЛТ, АСТ, общий и фракционный билирубин, общий белок).
Как сделать так, чтобы ребенок набрал вес?
Могут назначаться пробиотики с доказанной безопасностью, которые разрешены для младенцевУвеличивается объем смесиЕсли малыш не съедает нужный объем, надо кормить его чаще — сокращать интервалы между кормлениями, увеличивать их кратность
Чем кормить ребенка, чтобы он набрал вес?
Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников? Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков. В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде.
Советы
СОВЕТ №1
Проведите анализ рациона питания вашего ребенка. Убедитесь, что он получает достаточное количество калорий и питательных веществ. Включите в его меню разнообразные продукты, такие как мясо, рыба, молочные продукты, орехи и семена, а также фрукты и овощи.
СОВЕТ №2
Регулярно консультируйтесь с педиатром или диетологом. Специалист сможет оценить состояние здоровья вашего ребенка, выявить возможные проблемы и предложить индивидуальные рекомендации по питанию и образу жизни.
СОВЕТ №3
Создайте комфортную атмосферу для приема пищи. Избегайте стрессовых ситуаций во время еды, старайтесь делать прием пищи приятным и расслабляющим. Это поможет ребенку лучше воспринимать еду и увеличит его аппетит.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на физическую активность ребенка. Регулярные физические нагрузки могут способствовать улучшению аппетита и общему состоянию здоровья. Поддерживайте активный образ жизни, предлагая ребенку заниматься спортом или проводить время на свежем воздухе.