Важность набора веса новорожденным ребенком
Так сложилось, что родители почти всегда пристально следят за набором веса новорожденного и волнуются, если он кажется им недостаточным.
С одной стороны, их волнения оправданы: соответствие норме прибавки – важный критерий адекватного пищевого рациона. Адекватный пищевой рацион, в свою очередь, определяется как питание «с достаточным количеством энергии, белков и питательных микроэлементов для удовлетворения возрастающих потребностей ребенка в питании». Соответственно, если ребенок не набирает массу – это может быть одним из легко отслеживаемых признаков недостаточности рациона. Именно поэтому с самого момента рождения, еще в роддоме, врачи начинают регулярный контроль массы тела ребенка.
С другой стороны, действительно есть причины волноваться, только если отклонения от нормы выявил врач. Если родителям просто кажется, что ребенок похудел или, наоборот, поправился, это еще ни о чем не говорит. В первый год жизни младенец не только интенсивно округляется, но и быстро вытягивается. Поэтому, даже если внешне кажется, что он, например, потерял в весе, это может быть следствием того, что резко увеличился рост ребенка.
Разберемся подробнее, что считается нормой, какие есть отклонения и что с ними делать.
Врачи подчеркивают, что вес новорожденного является важным показателем его здоровья и развития. Нормы набора веса могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, его питания и общего состояния. В первые месяцы жизни новорожденные обычно прибавляют в весе от 150 до 200 граммов в неделю. К концу первого месяца их вес может увеличиться на 600-800 граммов.
С 2 до 6 месяцев темпы роста могут немного замедлиться, однако в среднем дети продолжают набирать около 500-700 граммов в месяц. Врачи рекомендуют следить за динамикой веса и регулярно посещать педиатра для контроля развития. Таблицы норм набора веса помогают родителям ориентироваться в показателях, но важно помнить, что каждый ребенок уникален, и отклонения от нормы не всегда являются признаком проблемы. Главное — это общее состояние малыша и его активность.
Потеря массы тела
Первый важный нюанс, о котором молодые родители регулярно забывают и из-за этого напрасно волнуются: не стоит ждать прибавки веса в первые дни жизни ребенка. Более того, в первые несколько дней происходит естественная физиологическая убыль веса: «Здоровые доношенные дети теряют в среднем 6 % от первоначальной массы тела, а недоношенные — до 10–12 %».
Чем вызвано подобное снижение массы:
- Ребенок теряет запасы жидкости через кожу и при дыхании (через легкие).
- Организм адаптируется к другому виду питания.
- Ребенок испытывает стресс при резкой смене окружающей среды.
- Выделяются моча и первородный стул (меконий), которые накопились во время внутриутробного развития.
По этим причинам абсолютно нормально, когда ребенка выписывают из роддома с меньшим весом, чем он был сразу после родов. Здоровый доношенный ребенок компенсирует эту потерю примерно на 7–10-й день жизни;
Таблица веса ребенка согласно ВОЗ
3,3 | 3,2 | |
1 | 4,5 | 4,2 |
2 | 5,6 | 5,1 |
3 | 6,4 | 5,8 |
4 | 7,0 | 6,4 |
5 | 7,5 | 6,9 |
6 | 7,9 | 7,3 |
7 | 8,3 | 7,6 |
8 | 8,6 | 7,9 |
9 | 8,9 | 8,2 |
10 | 9,2 | 8,5 |
11 | 9,4 | 8,7 |
12 | 9,6 | 8,9 |
Вес новорожденного – важный показатель здоровья малыша, и его динамика в первые месяцы жизни вызывает много вопросов у родителей. В первые недели после рождения дети теряют в весе, что считается нормой. Однако к концу первого месяца они должны вернуться к своему весу при рождении и начать активно набирать. Обычно в первый месяц ребенок прибавляет около 150-200 граммов в неделю.
С 2 до 6 месяцев прибавка веса составляет примерно 600-800 граммов в месяц. К 6 месяцам вес малыша обычно удваивается по сравнению с весом при рождении. Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и темпы роста могут варьироваться. Родители могут использовать таблицы роста, чтобы отслеживать прогресс, но всегда стоит консультироваться с педиатром, если возникают сомнения. Здоровое питание и регулярные осмотры помогут обеспечить правильный набор веса и общее развитие малыша.
Причины последующего плохого набора веса
Бывает и так, что ребенок на первом году жизни действительно плохо набирает вес. Самые частые причины указаны ниже.
- Нарушения усвоения питательных веществ в ЖКТ
- Аллергия.
- Частые срыгивания.
- Недостаточное или несбалансированное питание.
- Позднее введение прикорма.
- Изначально низкий вес и рост при рождении.
Обратите внимание, что недостаточность питания – лишь одна из причин плохого набора веса. Поэтому, не зная истинной причины, не стоит сразу бить тревогу и переводить ребенка на усиленное питание. А вот обратиться к врачу – хорошая идея. В больнице и проведут точные изменения веса (может быть, на самом деле его набор в порядке), и помогут найти причину, если что-то действительно не в норме.
Избыточный набор массы тела
Бывает и обратная проблема: норма прибавки веса у новорожденного превышается, или, проще говоря, у ребенка появляется лишний вес. Свидетельством этого может быть не только избыточная жировая прослойка, но и такие признаки, как бледная кожа, слишком короткая шея, опрелости, низкая упругость тканей.
Из-за чего может наблюдаться избыточная прибавка в весе?
- Излишне частое и/или обильное кормление.
- Несбалансированный рацион питания.
- Отеки (задержка жидкости в организме).
- Повышенный инсулин в крови.
- Ошибки в выборе прикорма.
Нетрудно догадаться по аналогии с предыдущим пунктом: если у ребенка наблюдается избыточный вес, не нужно сразу и самостоятельно урезать ему количество кормлений – т. к. причина может быть далеко не только в том, что младенец много ест.
Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие
Вам интересно, почему прибавка в весе у новорожденных-ровесников происходит по-разному: у одних быстрее, у других медленнее? Дело в том, что этот процесс регулируется следующими факторами:
- Генетика. Вещь упрямая, поднимите свою медицинскую карту или карту мужа и взгляните, какая динамика веса была у вас;
- Тип вскармливания. Лучшее – грудное, это гарантия сбалансированного обмена веществ и нормальной прибавки веса. Нередко «искуственники» испытывают проблемы, связанные с лишней массой тела.
- Излишне строгая диета кормящей мамы, может сказаться и на количестве молока.
- Считается, что половая принадлежность новорожденных тоже имеет значение: мальчишки набирают в весе быстрее своих ровесниц.
Ответить четко, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, можно только после того, как все перечисленные факторы будут учтены.
Как происходит увеличение массы тела новорожденного по месяцам?
Важно не забывать: значения в таблице усреднены. Это нормально, что вес ребенка растет неравномерно: сегодня прибавки нет вообще, завтра она двойная. К тому же набор веса зависит от многих факторов – к примеру, от физической активности. По мере того, как ребенок начинает сидеть, а затем и активно ползать, набор веса естественным образом замедляется.
Здоровые, но недоношенные дети, как правило, растут быстрее доношенных – их организм старается догнать то, что не успел получить до рождения.
Контроль веса малыша в домашних условиях
Понимая важность оценки прибавок в весе у новорожденного, некоторые родители приобретают специальные детские электронные весы и ежедневно измеряют, сколько прибавляет малыш за сутки. Взвешивание необходимо проводить утром, до кормления, когда ребенок помочится и опорожнит кишечник. Однако необходимости в ежедневном взвешивании нет, ведь график увеличения веса не всегда линейный, а отсутствие ежедневного прироста может вызвать необоснованное беспокойство у родителей, что может негативно повлиять на процесс лактации у матери.
ВАЖНО! Минимальный период, за который целесообразно оценивать динамику набора веса, составляет одну неделю. Недельная прибавка 150—200 грамм у ребенка в первом полугодии жизни является нормальной.
Многие малыши растут неравномерно, поэтому возможно оценивать не ежемесячный весовой прирост, а ежеквартальный.
Вес после выписки
После выписки на вес влияет много факторов:
-
здоровье ребенка;
-
аппетит;
-
вид кормления (дети на грудном вскармливании прибавляют меньше, чем дети на искусственном питании);
-
количество материнского молока;
-
подвижность малыша;
-
система питания (дети, которые едят «по требованию», набирают больше, чем малыши, которые питаются по режиму);
-
возраст ребенка (ближе к году малыши набирают с каждым месяцем меньше граммов).
Физиологическая потеря веса у новорожденных
В первые дни почти все дети теряют 5–8% (иногда и больше, до 10%) от веса при рождении. Это связано с выводом из организма малыша лишней жидкости и мекония, небольшим общим количеством молока у мамы в первые 2-3 дня, усыханием пупочного отростка. Однако, питательная ценность первого грудного молока – молозива – очень высока и ребёнку достаточно совсем небольшого его количества для восполнения всех пищевых потребностей. Поэтому, не стоит переживать, что ребёнку в первые дни жизни не хватит грудного молока. Как правило, к 7–8 дню жизни, максимум к 11–12, вес восстанавливается до начального. Прибавка за первый месяц считается по отношению к весу при рождении, а не к минимальному весу после физиологической потери.
Набор веса во втором полугодии жизни малыша
С четвертого по шестой месяц жизни ребенок прибавляет примерно по 700–600 грамм ежемесячно. Нередко родители малыша в этом возрастном интервале обращаются к педиатру с опасениями, связанными с заметным уменьшением ежемесячных прибавок по сравнению с первыми месяцами жизни. Наиболее часто снижение темпа набора массы тела не связано с дефицитом поступления питательных веществ или изменениями в состоянии здоровья ребенка. В этом возрасте малыш начинает очень активно двигаться, и ему уже непросто увеличивать вес прежними темпами. Во втором полугодии жизни младенца график прироста веса имеет более пологий рост. В норме в возрастном интервале 7–9 месяцев жизни прибавки в среднем не превышают 500 грамм ежемесячно. А также для второго полугодия жизни очень характерна тенденция к уменьшению прибавки массы тела на 50 грамм по сравнению с предыдущим месяцем.
ВАЖНО! Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие ребенка в этом возрасте определяют большие затраты энергии, поэтому набор веса уже существенно меньше по сравнению с приростом в первом полугодии жизни. Грудного молока уже не хватает, чтобы обеспечивать растущие потребности организма ребенка, что определяет обязательное введение прикорма в рацион малыша старше 6 месяцев.
Последние три месяца первого года жизни ежемесячно малыш прибавляет не более 100–300 грамм, что определяется естественным замедлением темпа прибавок и является нормальным для этого возраста. Оценивая в целом темпы прироста массы тела у ребенка первого года жизни, можно ориентироваться на общую тенденцию: к четырем-пяти месяцам ребенок должен удвоить, а к десяти-одиннадцати месяцам утроить свой показатель при рождении.
Таблица веса новорожденных по месяцам
Нормы | Девочки | Мальчики | ||
Возраст | Масса, кг | Рост, см | Масса, кг | Рост, см |
Новорожденные | 2,8 – 3,8 | 48 – 51 | 3,0 – 4,0 | 48 – 52 |
1 месяц | 3,5 – 4,6 | 51 – 56 | 3,6 – 5,0 | 52 – 57 |
2 месяца | 4,3 – 5,5 | 55 – 59 | 4,5 – 6,0 | 55 – 60 |
3 месяца | 5,3 – 6,4 | 58 – 62 | 5,5 – 6,9 | 59 – 64 |
4 месяца | 5,8 – 7,1 | 60 – 65 | 6,1 – 7,7 | 61 – 66 |
5 месяцев | 6,2 – 8,0 | 62 – 67 | 7,0 – 8,4 | 65 – 69 |
6 месяцев | 7,0 – 8,8 | 64 – 69 | 7,9 – 8,95 | 66 – 70 |
7 месяцев | 7,2 – 9,1 | 65 – 70 | 7,8 – 10,05 | 67 – 72 |
8 месяцев | 7,2 – 9,4 | 68 — 72 | 8,2 – 10,4 | 69 — 73 |
9 месяцев | 8,1 – 10,8 | 68 – 73 | 8,7 – 11,05 | 70 – 76 |
10 месяцев | 8,2 – 10,8 | 69 – 75 | 9,2 – 11,5 | 71 – 77 |
11 месяцев | 8,9 – 11,0 | 71 – 76 | 9,3 – 11,5 | 72 — 77 |
12 месяцев | 9,0 – 11,3 | 72 — 77 | 9,4 – 11,9 | 73 — 79 |
Таблица прибавки веса по месяцам
Нормы веса в таблице приведены согласно показателям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).
Возраст (месяца) |
Прибавка веса (девочки) гр |
Прибавка веса (мальчики)гр |
Средняя прибавка веса по ВОЗ гр |
Средняя прибавка роста по ВОЗ см |
1 |
от 400 до 900 |
от 400 до 1200 |
700 |
3 |
2 |
от 400 до 1300 |
от 400 до 1500 |
750 |
3 |
3 |
от 500 до 1200 |
от 600 до 1300 |
750 |
2,5 |
4 |
от 500 до 1100 |
от 400 до 1300 |
700 |
2,5 |
5 |
от 300 до 1000 |
от 400 до 1200 |
700 |
2 |
6 |
от 300 до 1000 |
от 400 до 1000 |
650 |
2 |
7 |
от 200 до 800 |
от 200 до 1200 |
550 |
2 |
8 |
от 200 до 800 |
от 200 до 800 |
550 |
2 |
9 |
от 100 до 600 |
от 200 до 800 |
550 |
1,5 |
10 |
от 100 до 500 |
от 100 до 600 |
500 |
1,5 |
11 |
от 100 до 500 |
от 100 до 500 |
450 |
1,5 |
12 |
от 100 до 500 |
от 100 до 500 |
400 |
1,5 |
Как набор веса оценивают педиатры
Один из распространенных способов – использование центильных таблиц набора веса новорожденного. Это таблицы, в которых указываются средние антропометрические показатели (рост, вес, окружность головы, а также грудной клетки) на основании массовых обследований детей. В таком исследовании нет расчетов – только замеры, – поэтому оно достаточно простое, хотя и трудоемкое, поскольку приходится оценивать и сводить по таблице много факторов.
У центильных таблиц есть и более современные альтернативы. К примеру, д. м. н. Р. Р. Кильдиярова указывает на то, что «предлагаемые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) обновленные версии анализа физического развития WHO Anthro и WHO AnthroPLUS имеют русскоязычную опцию, состоят из антропометрического калькулятора, позволяют провести индивидуальную оценку параметров ребенка Метод на сегодняшний день актуален и современен, требует всяческой пропаганды и широкого внедрения».
Важно понимать, что при оценке адекватности развития младенца педиатр учитывает далеко не только таблицы веса и иных антропометрических показателей. Врач проводит оценку нервно-психического, физического развития, общего состояния здоровья – и на основании всех собранных данных уже делает вывод, развивается ли ребенок в пределах нормы или есть отклонения.
Различия между мальчиками и девочками
Еще одним фактором различий динамики прибавок веса у новорожденных по месяцам являются половые особенности. График набора веса у мальчиков и девочек на первом году жизни отличается. По статистике, прибавки у мальчиков на протяжении всего первого года жизни превосходят показатели увеличения массы тела у девочек. Но в целом половые различия не так существенны: в среднем у мальчиков прирост до 20 % больше, чем у девочек.
В каких случаях прирост веса может резко остановиться
В течение первого года жизни у ребенка могут наблюдаться случаи резкого замедления темпа обычных для него прибавок в весе и даже его потеря. Каждую такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, необходимо искать ответ на вопрос о том, какой фактор привел к изменению динамики набора. Часто замедление прибавления веса связано с перенесенным заболеванием, в ряде случаев причиной может быть изменение образа жизни семьи, например путешествие или переезд, ранний выход мамы на работу. Однако резкое замедление темпов прироста не всегда связано с патологической или стрессовой ситуацией. Возможной причиной может быть освоение нового двигательного навыка, например ползание или ходьба, а также расширение социальной активности, такой как первые недели занятий в плавательном бассейне или курса массажа. Эти изменения прироста веса являются временными и самостоятельно устранимы.
Как взвешивать ребенка
- Взвешивайте ребенка на детских весах, взрослые недостаточно точны для этого. Сегодня существует огромный выбор специальных весов для младенцев, причем их вовсе не обязательно покупать, разумнее одолжить у знакомых или взять в аренду.
- Взвешивайте ребенка без подгузника и одежды, в одно и то же время, лучше утром до первого кормления.
- Перед взвешиванием расстелите на весах пеленку и взвесьте ее отдельно. Потом вес пеленки необходимо будет вычесть из веса ребенка.
- Во время взвешивания конечности малыша должны находиться в лотке весов. Детей, которые уже умеют сидеть можно взвешивать сидя.
Источники
- https://nutrilak.com/article/normy-nabora-vesa-dlya-novorozhdennogo/
- https://uroki4mam.ru/pribavka-v-vese-u-novorozhdennyh-po-mesyatsam
- https://www.bebi.ru/information/pitanie/norma-nabora-vesa-novorozhdennogo-po-mesyacam
- https://www.proaist.ru/articles/pribavka-v-vese-u-novorozhdennykh-po-mesyatsam/
- https://www.nutriclub.ru/0-12-months/health-development/how-much-weight-should-baby-gain.html
[свернуть]
Вопрос-ответ
Сколько должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам?
При оценке по формулам считается, что первые шесть месяцев ребенок должен прибавлять по 600-800 г за месяц, а во втором полугодии – около 400 г в месяц. Считается, что к 4. 5-5 месяцам вес должен удвоиться, а к концу года – утроиться. При этом 10% отклонения в ту или иную сторону считаются нормой.
Как набирает вес новорожденный таблица?
От 0 до 3 месяцев – 750 г в месяц (около 25 г в сутки), от 3 до 6 месяцев – 600 г в месяц (около 20 г в сутки), от 6 до 9 месяцев – 450 г в месяц (около 15 г в сутки), от 9 до 12 месяцев – до 300 г в месяц (около 8-10 г в сутки).
Сколько набор веса по месяцам?
Темпы набора веса в разные месяцы Первые три месяца кроха может прибавлять около 25–30 г ежедневно, с 3 до 6 месяцев — уже по 20–25 г, с полугода до 9 месяцев — по 15–20 г, а с 9 месяцев до года — по 10–15 г2.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за динамикой набора веса вашего новорожденного. Регулярно взвешивайте малыша и записывайте результаты, чтобы отслеживать, соответствует ли его вес нормам для его возраста. Это поможет вам своевременно заметить возможные отклонения и обратиться к врачу при необходимости.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на питание. Если вы кормите грудью, старайтесь следить за своим рационом, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами. При искусственном вскармливании выбирайте качественные смеси, соответствующие возрасту вашего ребенка.
СОВЕТ №3
Не забывайте о регулярных консультациях с педиатром. Врач сможет дать рекомендации по питанию и режиму дня, а также оценить, как ваш ребенок набирает вес в соответствии с нормами для его возраста.
СОВЕТ №4
Помните, что каждый ребенок уникален. Нормы набора веса могут варьироваться, и важно учитывать индивидуальные особенности вашего малыша. Сравнивайте его показатели с таблицами, но не паникуйте, если они немного отличаются от средних значений.