Уколы от боли в спине, сильные обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице – название лекарства

Группы препаратов с обезболивающим эффектом

Их задача — временно устранить боль и дискомфорт в спине, поэтому всецело полагаться только лишь на анальгетики однозначно не стоит. Тем не менее на борьбу с болезнью, особенно если речь идет о хронических проблемах с позвоночником, может уйти немало времени, а значит, правильно подобранные обезболивающие средства — важная часть терапии, без которой о хорошем самочувствии пациента говорить не приходится.

Как правило, если речь идет о единичном простреле в пояснице, для снятия боли используются самые простые анальгетики в таблетках, например, «Баралгин» или «Парацетомол». Но если приступы повторяются часто и становятся все более интенсивными, таких препаратов может оказаться недостаточно. В этом случае гораздо эффективнее назначить пациенту блокады с новокаином или лидокаином — действующее вещество во время такой процедуры вводится в глубокие ткани, расположенные в зоне поражения.

«Мидокалм». Действующее вещество этого препарата обладает местным обезболивающим эффектом и усиливает кровоток в периферических тканях, благодаря чему и устраняются спазмы мышц. «Мидокалм», хорошо сочетаясь с НПВС и хондропротекторами, незаменим при остеохондрозе, повышении мышечного тонуса после тяжелых физических нагрузок, а также во время восстановительного периода после травм или хирургических вмешательств. Пациентам препарат назначается чаще всего внутримышечно, по 100-150 мг 2 раза в день.

«Норфлекс». Используется для борьбы с мышечными спазмами и нейронным воспалением. В среднем, курс лечения составляет не больше 2-3 дней, после чего полученный результат закрепляется с помощью приема таблеток. Как правило, пациентам вводится от 30 до 60 мг «Норфлекса» 1 раз в сутки. «Дисипал». Аналог предыдущего препарата, улучшенный дополнительными компонентами, с помощью которых основное действующее вещество всасывается намного быстрее и в полном объеме. Вводится внутримышечно максимум по 20 мг и не больше 3 раз в день.

Для устранения болей в спине миорелаксанты используются не так давно — раньше их применяли в основном в качестве анестетиков. Но их способность снижать или даже полностью устранять мышечный тонус, сопряженный с постоянным дискомфортом, не могла остаться незамеченной, поэтому препараты такого рода, особенно в последние годы, стали неотъемлемой частью лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

№3. Хондрогард

Хондропротекторы

Вещества, которые содержатся в составе хондропротекторов, имеют умеренный анальгетический эффект, но способствуют восстановлению хрящевых тканей и ускоряют их регенерацию, благодаря чему состояние больного быстро улучшается.

1. Алфлутоп. Хондропротектор, который обладает не только регенеративным, но и противовоспалительным воздействием, хорошо снимает боль, отек и другие симптомы заболеваний позвоночника и суставов. Рекомендуемая дозировка – 1 мг раз в сутки не более 1-3-х раз в месяц. Не используется в детском возрасте, а также при тяжелых иммунных и системных заболеваниях (туберкулез, СПИД, сифилис и т.д.).
2. Адгелон. Препарат на основе сывороточного гликопротеина, рекомендуется для комплексного лечения межпозвоночных грыж и дистрофических процессов в суставах. Вводится непосредственно в пораженный участок по 2 мг раз в день, при острых состояниях дозировку разрешено увеличивать, но не более, чем в три раза. Основное противопоказание – возраст менее 12 лет.

Использовать хондропротекторы в детском возрасте категорически запрещено, так как они способны оказать негативное влияние на формирование костной системы, рост и развитие ребенка.

Их назначение — активизировать восстановление хрящевой ткани, которая подверглась дегенеративным изменениям, за счет чего и снижается интенсивность воспалительного процесса и болей в спине. Эффект от их приема сохраняется довольно долго, благодаря чему хрящевая ткань получает дополнительное питание, а процесс ее разрушения замедляется или приостанавливается совсем. Хондропротекторы незаменимы как часть терапии при различных заболеваниях суставов, в первую очередь, артрите и артрозе.

Как правило, пациентам назначаются:

1. «Адгелон». Основным показанием к его применению является межпозвоночная грыжа, для лечения которой пациентам необходим 1 укол в сутки с введением 2 мг препарата. Во время острого приступа допускается увеличение дозы до 6 мг, но терапия обязательно должна проводиться под врачебным контролем.
2. «Алфлутоп». Прием этого препарата способствует регенерации хрящевой ткани, а также помогает облегчить боль и затормозить воспалительный процесс. «Алфлутоп» хорошо усваивается и редко вызывает у пациентов аллергическую реакцию, но для достижения терапевтического эффекта курс лечения в некоторых случаях может достигать 3 месяцев. Стандартная дозировка препарата — 1 мг 1 раз в сутки.

Параллельно с хондропротекторами пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата часто назначаются медикаменты, положительно влияющие на микроциркуляцию крови («Трентал», «Кавитон»). Они не снимают дискомфорт и боль, хотя и служат важной составляющей комплексной терапии, помогая быстрее справиться с первопричиной плохого самочувствия пациента.

№3. Хондрогард

Лекарства этой группы прописывают для скорейшей регенерации соединительной ткани, восстановления костной структуры позвонков и уменьшения воспаления. Уколы хондропротекторов при болях в спине ставят глубоко в ягодичную мышцу.

При сильном поражении межпозвоночных соединений инъекции делают непосредственно в хрящ один раз в 3 дня. Общий курс терапии включает в себя 5 внутрисуставных уколов.

Обычно при болях в спине и суставах используют следующие средства:

• Алфлутоп.
• Хондроитин сульфат.
• Хондрогард.
• Артрадол.
• Мукосат.
• Дона.
• Хондролон.

Применение хондропротекторов ведет к снижению болезненности и замедляет разрушение позвонков, улучшает подвижность и облегчает состояние человека во время ходьбы и покое. Уменьшает потребность пациента в НПВП и стероидных препаратах.

Помимо НПВП и стероидных медикаментов, для уменьшения боли и воспаления в спине используют уколы, улучшающие кровоток и обмен веществ в тканях.

Рассмотренные лекарства прописывают в дополнение к анальгетикам для спины. Их применение предупреждает развитие инсультов спинного мозга. Уколы делают в ягодичную мышцу. Возможно внутривенное введение. Все лекарства отпускаются без рецепта.

Уколы стероидных гормонов от боли в спине и пояснице

№3. Хондрогард

1. Анальгетики, действующие на внутреннюю болеутоляющую систему в ЦНС (опиоидные), приводят к устранению выраженной сильной боли. Данные средства отличаются своей эффективностью, их негативная специфика заключается в способности вызывать зависимость. Требуется тщательно следить за дозировкой.
2. Неопиоидные анальгетики. Назначаются с целью снижения очень высокой температуры.

Из-за особенностей биохимического воздействия на организм человека анальгетики классифицируются по биохимическому воздействию:

• средства, противодействующие проникновению в мозг болевых сигналов.

• анальгетики, оказывающие сопротивление наряду с простагландинами и действующие непосредственно на центр болевых ощущений.

Классификация по противовоспалительному эффекту подразделяет препараты на антипиретики, которые устраняют болевой синдром, обусловленный воспалением, лишь на ограниченное время. Противовоспалительные нестероидные препараты наряду с устранением боли снимают воспаление.

Наркотические анальгетики классифицируются так:

• производные дифенилпиперидина: Фентанил, Промедол;
• производные бензоморфина: Пентазоцин;
• производные алкалоидов опия: Этилморфина гидрохлорид, Кодеин, Морфин;
• производные дифенилметана: Дипидолор.

Показания к использованию

Морфин, Омнопон, Кодеин, Этилморфина гидрохлорид

• большие межпозвонковые грыжи, оказывающие постоянное давление на нервные окончания, что провоцирует периодический или постоянный выраженный болевой синдром;
• онкологические заболевания спины;
• метастазы в различных органах.

Промедол, Фентанил, Дипидолор

Ненаркотических

Применение ненаркотических анальгетиков имеет следующие показания:

Показания к использованию

Боли в области позвоночного столба, суставов, развитие туннельного синдрома, сколиоз

Патологии опорно-двигательного аппарата, онкология, метастазы в спинной мозг

Болевая симптоматика, спазмы мускулатуры, грыжа, протрузия, артралгия, остеопороз, люмбаго

Фастум гель, Быструмгель, Ортофеновая мазь, Феброфид, Финалгель, Кетонал

Боли после переохлаждения, травм, операций, ревматоидные, миозит, миалгия, остеоартроз

Капсикам, Никофлекс, Апизатрон

Купирование болей в спине, межреберная невралгия, анкилозирующий спондилоартроз, обострение остеохондроза, радикулопатия

Быстродействующие средства при болях в спине

Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения.

Таблетки

Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат:

• непереносимость компонентов;
• обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• беременность, лактация, детский возраст.

Для лечения выбирают следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен;
• комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит;
• миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен;
• хондропротекторы: Алфлутоп;
• на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов;
• на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен.

Уколы

Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.

Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:

• непереносимость компонентов состава;
• острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
• язва желудка;
• эритремия;
• тромбоэмболия;
• брадикардия, кардиогенный шок;
• порфирия, миастения;
• синдром слабости синусового узла;
• тяжелые почечные, печеночные нарушения.

Для лечения используют быстродействующие средства:

• комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
• нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
• на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
• на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
• препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
• кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.

За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:

• непереносимость компонентов состава;
• повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
• склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
• беременность, лактация.

Применяемые средства делятся на группы:

• гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
• разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
• хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
• нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
• комбинированные: Долобене, Релиф.

Свечи

Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей:

• непереносимость компонентов;
• повреждения кожи перианальной области, анальные трещины;
• кровотечения из прямой кишки;
• диарея;
• язва желудка;
• неврологические, психические заболевания;
• обострение внутреннего геморроя.

Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства:

• универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен;
• нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак;
• обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

{SOURCE}

Медикаменты, которые активизируют микроциркуляцию крови в пораженных тканях, не могут устранить болевой синдром и применяются в качестве дополнительных терапевтических средств. Основная цель использования средств из этой группы – восстановить нарушенные обменные процессы и восстановить работу опорно-двигательного аппарата.

1. Актовегин. Одно из наиболее эффективных лекарственных средств, которое используется при любых нарушениях циркуляции крови, в том числе при патологиях костных и хрящевых тканей. При использовании внутримышечно максимальная доза составляет 10-20 мл, курс лечения зависит от состояния больного. С осторожностью используется при аллергических проявлениях, беременности и кормлении грудью.
2. Кавинтон. Препарат с ярко выраженным терапевтическим эффектом на основе винпоцетина. Кавинтон применяется для восстановления нарушенного кровообращения и профилактики осложнений при неврологических, психических и опорно-двигательных заболеваниях. Вводится внутривенно, суточная доза составляет 20 мг, при отсутствии эффекта ее можно увеличить. Противопоказан при геморрагическом инсульте, аллергиях, тяжелых заболеваниях сердца, беременности и грудном вскармливании.
3. Трентал. Основное действующее вещество лекарства – пентоксифиллин, который улучшает процессы кровообращения и состав крови при болезнях разной этиологии. Раствор вводят внутривенно по 100-600 мг в зависимости от клинического течения патологии. В число противопоказаний входит индивидуальная непереносимость препарата, инсульт, беременность и лактация.

Внутривенное введение препаратов, которые улучшают микроциркуляцию крови, возможно только в условиях медицинского учреждения – самостоятельно проводить подобную процедуру нельзя.

При интенсивном болевом синдроме обычные обезболивающие препараты могут быть неэффективны, и для облегчения состояния больных используются более сильные лекарства – наркотические препараты. Они применяются только в крайних случаях, так как имеют большое количество побочных эффектов и могут вызывать привыкание.

В число наиболее распространенных препаратов входят:

• Морфин;
• Гидроморфин;
• Трамадол.

Дозировка и длительность приема определяются врачом в зависимости от выраженности болевого синдрома и общего состояния пациента. Самолечение с использованием таких препаратов категорически не рекомендуется, и может привести к серьезным нарушениям здоровья.

В качестве альтернативы наркотическим анальгетикам используются новокаиновые блокады – пораженное место обкалывают Новокаином, который быстро снимает боль. Подобная процедура также может вызвать побочные эффекты, поэтому также проводится исключительно в условиях медицинского учреждения.

Остеохондроз, главным спутником которого является болевой синдром, сопровождается воспалением и компрессией нервных корешков, разрушением костной ткани, истиранием позвонков, спазмами спинных мышц. Обезболивающие препараты при болях в спине, обусловленных данным диагнозом, которые назначаются большинству пациентов:

• Вольтарен;
• Анальгин;
• Кеторолак;
• Мидокалм;
• Кеналог.

Грыжа межпозвонкового диска – опасная патология, возникающая вследствие чрезмерных нагрузок на позвоночник (в том числе статических), разных травм, возрастных изменений. Механизм развития болевого синдрома при этом заболевании связан с пережатием нервных корешков, отходящих от спинного мозга, напряжением и воспалением окружающих мышечных волокон. Для облегчения мучительных ощущений назначают сильные обезболивающие уколы с применением следующих медикаментов:

• Мелоксикам;
• Дипроспан;
• Тизанидин;
• Мидокалм;
• Мильгамма;
• Ксефокам;
• Целебрекс;
• Диклофенак.

Радикулит (радикулопатия), причиной которого зачастую выступает остеохондроз позвоночника с поражением нервных корешков и образованных из них нервов грыжами, костными разрастаниями, сдвинувшимися позвоночными структурами, – повод для назначения обезболивающих уколов. Могут рекомендоваться инъекции при болях в спине и пояснице с такими средствами:

• Мовалис;
• Нейрорубин;
• Ксефокам;
• Кетонал;
• Кеналог;
• Диклофенак;
• Мидокалм.

Витаминные уколы

Тригамма. Средство содержит витамины В1, В4 и В12, которые улучшают метаболизм и запускают процессы восстановления тканей. Применяется при невритах, невралгии, миалгиях, компрессии нервных корешков и других патологиях.

Важно! Вводится препарат внутримышечно по 2 мл ежедневно в течении 5-10 дней, после чего больного переводят на прием таблеток. Не используется при тяжелых аллергических реакциях и сердечной недостаточности.

Мильгамма. Помимо витаминов группы В, препарат дополнительно содержит лидокаин, который купирует болевой синдром сразу же после введения. Используется в комплексной терапии патологий, связанных с воспалительными и дегенеративными процессами в костных и мягких тканях опорно-двигательного аппарата. Раствор для внутримышечных инъекций вводят пациенту раз в день, после устранения острых симптомов заболевания достаточно 2-3-х уколов в неделю. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам и острой сердечной недостаточности.

При беременности витаминотерапия, как правило, не запрещена, но применять витаминные комплексы следует с осторожностью, после консультации с врачом и под строгим контролем.

• Тиамин или В1.
• Рибофлавин или В2.
• В6 или Пиридоксин.

Витамины группы В не только помогают восстановить поврежденные нервные волокна, но и хорошо влияют на метаболизм, устраняют боль в спине, поддерживают общее состояние здоровья.

Витамины при болях в спине и НПВП применяют вместе.

Чаще всего пациентам прописываются комплексные препараты, содержащие витамины В1, В2 и В6, например, «Нейробион», «Мильгамма», «Нейромакс» или «Витаксон». Они нормализуют микроциркуляцию поврежденных участков тканей, обеспечивают их эластичность, потеря которой зачастую ведет к появлению сильных болей, и восстанавливают полноценное функционирование костного мозга.

Кроме этого, дискомфорт и боль в спине могут быть вызваны нехваткой магния и кальция, а также витамина D. Эти микроэлементы обеспечивают поступление к костной ткани важных для нее питательных веществ, за счет которых она остается прочной, а витамин D позволяет им полностью усваиваться и выполнять свои функции.