Природа предусмотрела в организме женщины все этапы для благоприятного зачатия, вынашивания и рождения малыша. Если будущая мама здорова, то родоразрешение пройдет успешно, и со временем восстановятся все процессы в женском организме. В том числе, месячные, от которых вы отвыкли за время вынашивания ребенка. Первое, что вы сможете наблюдать сразу после рождения малыша — это не менструальные, а послеродовые выделения. А когда на самом деле начинаются месячные после родов при грудном вскармливании? Многие неопытные мамочки наблюдают за процессами в своем организме, чтобы понимать, все ли идет как надо или стоит внимательнее отнестись к себе? Может быть, что-то не в порядке, если месячных нет долго? А может быть, произошло зачатие, пока месячных нет, но была овуляция? Давайте разберемся подробнее.
Что происходит в организме женщины после родов?
Девять месяцев во время вынашивания малыша месячных не было. Затем после рождения малыша некоторый период времени вы наблюдали кровотечение, которое происходит непосредственно с момента родов, – сгустки послеродовой крови, отходящей при заживлении и восстановлении матки. А затем прекращаются любые выделения.
Лохии (это остаточные выделения слизи и крови после родов) могут длиться от нескольких дней до 7-8 недель, и это тоже вариант нормы. Иногда их ошибочно принимают за начало критических дней. Есть мнение, что от рождения ребенка стоит отсчитывать новый цикл, то есть в тех же числах ждать первые месячные после родов. Но это не верно, даты начала месячных очень индивидуальны. В целом, срок начала менструального цикла зависит от того, кормит ли мама грудью малыша, и какая у нее лактация.
Врачи отмечают, что восстановление менструального цикла после родов у женщин, кормящих грудью, может варьироваться. Обычно месячные могут начаться через 6-12 месяцев после родов, однако это зависит от индивидуальных особенностей организма и режима грудного вскармливания. При полном грудном вскармливании, когда ребенок получает только материнское молоко, месячные могут не появляться до тех пор, пока не начнется введение прикорма или не снизится частота кормлений.
Специалисты подчеркивают, что отсутствие менструаций в этот период является нормой и связано с действием гормонов, таких как пролактин, который подавляет овуляцию. Тем не менее, у некоторых женщин месячные могут возобновиться уже через несколько месяцев после родов, даже при грудном вскармливании. Важно помнить, что каждая женщина уникальна, и для точной оценки состояния здоровья всегда рекомендуется консультироваться с врачом.
Первая менструация или послеродовые выделения
Во время послеродовых выделений врачи рекомендуют первые 6 недель (1,5 месяца) после родов воздерживаться от половых контактов. Во-первых, органы роженицы должны полноценно восстановиться, а во-вторых, женские органы в этот период очень уязвимы для инфекции. Но если восстановление протекает хорошо, кровотечение из алого или ярко-красного приобретет буро-коричневый цвет и постепенно закончится. Лохии продолжаются чаще всего первые 40 дней, но они могут длиться и меньше, 20-21 день.
Как происходит восстановление месячных после родов?
Гормональный фон во время беременности до самого момента родов претерпевал сильные метаморфозы, это продолжается и после родоразрешения. Только если раньше функции организма защищали и обеспечивали сохранность и полноценное развитие плода, сейчас кормящая мама должна позаботиться о полноценном питании своего крохи.
На заметку! Если женщина не смогла или не захотела начать ГВ, лактация отсутствует, женские гормоны восстанавливаются за несколько месяцев, затем приходят месячные. Цикл довольно скоро возвращается в норму. Как правило, он не меняется в сравнении с тем, каким был до зачатия, беременности и родов. Но многие отмечают, что месячные становятся менее болезненными, если раньше тянущая боль внизу живота сопутствовала началу менструации.
Сроки восстановления месячных индивидуальны
Если же молодая мама предпочла грудное вскармливание, в организме снова меняется гормональный фон. Начинается выработка пролактина (лактогенного гормона, который стимулирует лактацию). Еще одна функция этого гормона в подавлении функционирования яичников. И лишь когда уровень пролактина понижается, и начинает вырабатываться прогестерон, месячные восстанавливаются.
Когда после родов начинаются месячные, если вскармливание смешанное? Если при искусственном вскармливании месячные приходят спустя 2 месяца от дня родов, то при смешанном – срок 2-3 месяца тоже вариант нормы. В это же время в обоих случаях возможно оплодотворение яйцеклетки.
Обратите внимание! Отсутствие месячных, если женщина не кормит грудью или не кормит грудничка по требованию, а только несколько раз в сутки, может быть связано с возникновением новой беременности.
Если вскармливание смешанное, и беременность исключена, месячные могут прийти и через 6 месяцев после родов. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. У женщин, которые кормят ребенка только грудью без дополнительных прикормов, цикл восстанавливается примерно к первому году жизни малыша.
После родов многие женщины сталкиваются с вопросом о восстановлении менструального цикла, особенно если они кормят грудью. В большинстве случаев месячные могут не появляться в течение нескольких месяцев, а иногда и до года, в зависимости от частоты и продолжительности грудного вскармливания. Гормоны, вырабатываемые во время лактации, подавляют овуляцию, что и приводит к отсутствию менструаций.
Однако у каждой женщины этот процесс индивидуален. Некоторые начинают менструировать уже через 6-8 недель после родов, даже при грудном вскармливании, в то время как другие могут не видеть месячных до завершения лактации. Важно помнить, что отсутствие менструаций не всегда означает отсутствие овуляции, и возможность забеременеть сохраняется. Поэтому, если вы не планируете новую беременность, стоит подумать о методах контрацепции. В любом случае, стоит консультироваться с врачом, чтобы получить рекомендации, соответствующие вашей ситуации.
Когда начинаются первые месячные после кесарева?
От способа родоразрешения нормализация цикла не зависит. При естественных родах примерные сроки восстановления 2 месяца при отсутствии лактации, 3-6 месяцев при смешанном кормлении и 9-12 месяцев при полностью грудном вскармливании. При проведении операции кесарева сечения сроки возобновления менструации будут такими же, и точно также будут зависеть от выделения в кровь пролактина.
Часто случается, что вследствие операции молока очень мало, поэтому вероятность того, что при кормлении грудью месячные придут раньше, увеличивается. Это связано с колебаниями гормонального фона.
Но каждый организм особенный, и прогнозировать, когда приходят месячные после кесарева, можно только по факту, на каком виде вскармливания находится малыш.
Могут ли начаться месячные при кормлении грудью?
Если по каким-либо причинам грудное вскармливание не было налажено сразу, а только впоследствии получилось повысить лактацию, могут ли пойти месячные при кормлении грудью в этом случае? Да, месячные могут пойти рано. И уже независимо от того, как часто кормящая мама прикладывает ребенка, остановить цикл уже невозможно.
Задержка начала менструации при регулярном грудном вскармливании может наблюдаться до полугода, и это весьма индивидуально. На нормальное восстановление влияет грамотно осуществляемый режим питания, богатый растительной пищей рацион, здоровый режим и сон, стабильное психо-эмоциональное состояние.
Почему могут пойти месячные, если ребенок на грудном вскармливании, раньше года? В норме месячные приходят в 8-9 месяцев. Это связано с тем, что ребенок растет и развивается, ложится спать на более длительное время, замещает грудное молоко новыми продуктами (прикормами). То есть это абсолютно нормально, просто потому, что выработка пролактина уже не такая интенсивная.
Месячные могут начаться в период кормления грудью
Особенности и сроки восстановления менструального цикла при кормлении грудью
Задержка начала месячных (от 2 до 12 месяцев после родов) обусловливается такими факторами:
- Прикладывается ли грудничок к груди, или вы сцеживаете молочко, и он пьет из бутылочки.
- Присутствуют ли ночные кормления грудью, или малыш спит всю ночь, не просыпаясь.
- Нет ли у вас гормональных заболеваний или инфекций, влияющих на уровень гормонов.
Как правило, месячные не начинаются в течение лактации. Современные мамы вводят прикорм в 5,5-6 месяцев, а до этого возраста кормят ребенка по требованию, а не по режиму. От того, как рано и в каком объеме начат прикорм, зависит, через сколько может восстановиться цикл.
Если мама выбирает грудное вскармливание по режиму, в этом случае дают грудь грудничку реже, а значит, в меньшем объеме вырабатывается пролактин и усиливается функция яичников. Как только будет достаточно прогестерона, созреет фолликул, затем придут месячные. И наоборот, если мама кормит по требованию, а также и ночью (раз или два), месячные при лактации задерживаются до окончания ГВ.
Важно! Если вскармливание смешанное из-за недостатка молока, месячные могут идти нерегулярно. Но в норме такое может происходить в течение 3-4 месяцев. Если за более длительный период цикл не восстановился, возможны гормональные неполадки или какая-то инфекция, что служит беспрецедентным поводом поинтересоваться об этом у своего врача.
Существует ряд факторов, способных отсрочить появление месячных при грудном вскармливании
Менструация уже через 30 дней после родовой деятельности
Если мама кормила грудничка грудью, а месячные пришли через месяц после родов, обратите внимание на этот момент. Дело в том, что это довольно редкая ситуация, но очень небезопасная для здоровья роженицы.
Например
Возможно, что послеродовые выделения длились 3 недели. Затем появилась ноющая боль внизу живота, которую можно принять за предвестники месячных. Но нарастание эндометрия в этот срок физически еще невозможно, а значит, и быть отторгнутым во время месячных просто нечему. Могут ли начаться месячные? Очевидно, что нет. На самом деле в матке может образоваться сгусток крови, спровоцировавший воспаление и кровотечение. Поэтому если после прекращения выделения лохий началось новое кровотечение – это повод для скорейшего визита к врачу!
Месячные через 3-6 месяцев
Когда малышу исполняется три месяца, вполне возможно, что появятся первые месячные, даже во время грудного вскармливания. Это вариант нормы для не кормящих мам: к трем месяцам все гормоны пришли в баланс, и полностью восстановился менструальный цикл. Это нормально и для тех, кто практикует смешанное вскармливание. Недостаточность пролактина – знак для гипофиза, что можно функционировать в своем прямом предназначении, то есть зачинать, вынашивать новую беременность. Начинается выработка прогестерона, формирование фолликула и обычные месячные, которые теперь станут регулярными.
Обратите внимание!
Допаивая грудничка водичкой, вы тем самым создаете у него чувство сытости
Если же мама кормит малыша только грудью, причиной того, что так рано пошли месячные, может быть следующее. Мамы, которые практикуют допаивание обычной водичкой младенца, делают это зря. Допаивать можно и рекомендуется тогда, когда ребенок на искусственном или на смешанном вскармливании. В противном случае, допаивая водой, создавая мнимый объем и временное чувство сытости у ребенка, мамы просто отдыхают, не давая грудь. Конечно, молодые мамочки, неопытные и часто из соображений потерять форму груди, хотят совместить и материнство, и красоту форм, но не у всех достаточно сильная конституция, позволяющая сделать это. Поэтому часто на практике получается, что, не высасывая все молоко, ребенок не стимулирует большую выработку пролактина. А значит, молока прибывает меньше, гипофиз перестает без надобности выделять его, и ситуация получается примерно такова, как при смешанном кормлении.
Если первые месячные пришли через 5 месяцев – это и для грудного вскармливания нормально, поскольку с этого возраста прикормы заменяют часть объема грудного молока. Кроме того, малыш уже способен спать всю ночь без «перекусов», а отсутствие ночных кормлений активно снижает выработку пролактина.
Месячные через один год
Случается, что мамы забывают о менструации на год. Если год нет месячных, в норме это может сопутствовать только регулярному полноценному грудному вскармливанию. Если у вас хорошая лактация, и ребенок не спешит пробовать что-то новое, это личное дело мамы и малыша, однако, если вы сознательно тянете с введением прикормов, чтобы отсрочить восстановление менструального цикла, это заблуждение. Ребенок уже достаточно взрослый для того, чтобы не требовать ночных подкармливаний, а выработка пролактина в ночные часы наиболее активна.
Бывают случаи, что месячные могут начаться и через год при полноценном грудном вскармливании
Когда начинаются месячные после грудного вскармливания
Если грудничок уже переведен на прикормы, и мама продолжает кормить грудью, месячные должны прийти в течение 2-3 месяцев с момента введения вспомогательного питания. Если вы окончательно перевели ребенка на полноценную пищу, месячные после прекращения грудного вскармливания восстановятся за пару месяцев. Если этого не произошло, лучше посетить врача, сдать анализы. Возможен гормональный дисбаланс или сбой, который препятствует восстановлению месячных после родов, но врач подскажет, стоит ли вообще беспокоиться. Ведь сроки восстановления могут зависеть и от наследственности, от возможных заболеваний, от других особенностей женского организма.
Гормональный фон во время лактации и необходимость контрацепции
С момента появления на свет ребенка начинается серьезная гормональная перестройка в организме.
Современные пары иногда планируют использовать для контрацепции противозачаточные таблетки, потому что хотят избежать новой беременности. То есть возвращаются к средствам контрацепции, которые использовали до планирования предыдущей. Но такие средства способны изменить гормональный фон, привести к сбою, и это не полезно ни для выработки грудного молока, ни для восстановления женского организма после родов. Зато могут спровоцировать нерегулярные месячные при грудном вскармливании. Достаточно надежный способ предохранения действует в первое полугодие, но все условия должны быть соблюдены. Если:
- сразу после родов вы кормите малыша грудью,
- лактация началась без проблем и в достаточном объеме,
- вы кормите ночью, утром и в течение всего дня по требованию,
- вы не даете докормы и питье, а малыш обходится только молочком,
то новой беременности не возникнет. Потому что организм после родов принялся за важную материнскую функцию выкармливания потомства и не может одновременно выкармливать и готовиться к новой беременности. Поэтому надежность метода зависит от частоты кормлений, то есть от полноценной выработки пролактина.
После родов организм женщины подвергается гормональной перестройке
Задержка менструации при кормлении грудью
Врачи настоятельно рекомендуют использовать для предохранения от нежелательной беременности другие средства, например, презерватив или противозачаточные свечи. Гормональные средства слишком серьезны для вмешательства в работу природы на данном этапе. Следует понимать, что задержка месячных естественным путем зависит в первую очередь от лактации, но и лактацию в качестве метода контрацепции использовать нельзя.
В каких случаях нужно обратиться к врачу?
Конечно, сознательных молодых мам, особенно впервые испытавших материнство, волнует, как и когда должны приходить месячные во время лактации, как выглядят выделения в норме, чтобы не пропустить важный симптом, если нужно обратиться к врачу. Врачебная помощь понадобится, если:
- обильные месячные не прекращаются больше обычного срока;
- выделения слишком скудные, имеют нехарактерный запах, цвет, сопровождаются болью;
- прошло более чем 2 месяца после завершения ГВ;
- регулярность менструального цикла при гв нарушена, хотя докорм не был начат;
- прекратились месячные, хотя цикл уже восстановился.
Гигиена кормящей мамы после восстановления месячных
Многие молодые мамочки, кормящие грудью, видят, что малыш неохотно берет грудь во время месячных. Но неверно думать, что молоко в этот период портится или меняет качество. С одной стороны, малыш чувствует, что маме стало больнее из-за повышенной чувствительности сосков, особенно, если месячные восстановились рано. Но с другой стороны, грудное вскармливание при месячных требует внимания: стоит усилить гигиену за областью подмышек и самой грудью. Дело не в молоке, а в мамином поту, который меняет свой химический состав в критические дни. Именно на это может реагировать ребенок. Еще один немаловажный момент, из-за которого ребенок может капризничать, это количество молока, которое может немного уменьшиться.
При грудном вскармливании следует особое внимание уделять гигиене груди
Часто задаваемые вопросы
Можно ли продолжать кормление грудью при наступлении месячных?
Необходимо оставаться на ГВ, в этом нет ничего противоестественного. Просто предусмотрите моменты, из-за которых малыш может отказываться от груди, исключите их и все будет хорошо. Как месячные влияют на лактацию? Она может немного уменьшиться, но состав молока не изменится.
Пропадет ли молоко, если начались месячные
Если начались месячные, молоко не пропадет. Вспомните, некоторые женщины, даже вынашивая второго ребенка, первого практически всю беременность кормят грудью. Влиять на лактацию может только то, что на время месячных вы решите отказаться от ГВ из-за болезненности сосков или капризов ребенка.
Скудные месячные при ГВ — это нормально?
Для каждого организма индивидуально, скудные месячные или обильные, быстро проходят или долго длятся. Стоит обратить внимание на это, только если цикл нормализовался, а затем выделения стали скудными из месяца в месяц, и так продолжается больше 3 месяцев. Тогда это может быть признаком эндометрита.
Когда должны начаться месячные при искусственном вскармливании
Спустя 1,5 месяца после родов прекращаются лохии, а затем в 2-3 месяца в норме наступают месячные. На задержку могут влиять плохой режим и слабое питание, хронические заболевания и послеродовые осложнения, стрессы.
Кормлю уже год грудью, а месячных так и нет — это нормально?
Отсутствие месячных при грудном вскармливании абсолютно нормально до момента прекращения кормления. Если после завершения ГВ в течение 2 месяцев не восстановится цикл – это повод обратиться к врачу.
Пошли месячные во время лактации и снова пропали
Если месячные начались, а потом снова пропали на несколько месяцев, это может быть сбой в работе яичников. Возможно, вы принимаете гормональные препараты или переболели серьезным вирусным заболеванием, нужно выяснить причину у врача.
https://youtube.com/watch?v=9iqu33VPE6w%3Ffeature%3Doembed%26wmode%3Dopaque
Вопрос-ответ
Когда начинают идти месячные после родов при ГВ?
От метода кормления: при грудном вскармливании менструация возобновляется через 27—38 недель после родов2. При этом чем дольше женщина кормит грудью, тем позже начнутся месячные.
Как быстро приходят месячные после ГВ?
В среднем это происходит через 2-6 месяцев после родов, но у некоторых женщин может начаться и раньше, а у кого-то – значительно позже. Сроки возобновления месячных в большей степени зависят от того, кормит ли женщина ребенка грудью, чем от способа родоразрешения.
Когда могут начаться месячные во время кормления грудью?
У большинства кормящих женщин на фоне лактации месячные возобновляются через год или полтора после родов, примерно у трети – спустя 7–12 месяцев2. У некоторых молодых мам менструация начинается через 3–6 месяцев после родов2, 3, в редких случаях – не приходит более 2 лет3.
Как идут месячные при грудном вскармливании?
Месячные при грудном вскармливании могут быть первое время нерегулярными. Пока цикл не восстановился полностью, нередко наблюдаются задержки очередной менструации. А у некоторых женщин, напротив, месячные идут слишком часто. При этом их интенсивность может быть самой различной – от скудных до обильных.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим циклом. После родов менструальный цикл может быть нерегулярным, особенно если вы кормите грудью. Ведите календарь, чтобы отслеживать даты начала и окончания менструации, это поможет вам лучше понять свой организм.
СОВЕТ №2
Обсуждайте изменения с врачом. Если у вас есть вопросы или беспокойства по поводу менструации после родов, не стесняйтесь обращаться к своему врачу. Он сможет дать рекомендации и объяснить, что является нормой в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №3
Учитывайте влияние грудного вскармливания. Грудное вскармливание может задерживать начало менструации. Если вы кормите грудью на demand (по требованию), это может значительно отсрочить возвращение менструального цикла, что является нормальным явлением.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием. Если менструация начинается, но сопровождается сильной болью или обильными выделениями, это может быть признаком проблем. В таком случае стоит обратиться к специалисту для получения консультации.